拔牙縫線知多少？自我檢測清單與何時該就醫的判斷標准

　　拔牙縫線知多少？自我檢測清單與何時該就醫的判斷標准

　　拔完牙要唔要縫線，點樣算正常康複，幾時要返去見牙醫？好多人都會心大心細。其實縫線嘅作用，主要係拉攏牙肉、穩定血塊、幫助止血同保護傷口，尤其係智慧齒或較大創口。以下用簡單清單同時間線，幫你喺屋企自己觀察，同識別幾時要求醫。

　　縫線有乜類型同大約幾耐先處理

　　- 可溶性縫線：一般7–14日內會自己溶化同脫落，期間可能會覺得條線軟咗、松咗，屬于正常。

　　- 非溶性縫線：通常需喺術後7–10日返診拆線；具體日期聽醫生安排。

　　- 智慧齒或較大傷口：腫痛時間可能拉長，縫線留得耐啲都唔出奇。

　　正常康複時間軸（大概）

　　- 0–24小時：口水帶淡粉紅、輕微滲血、麻藥退後有酸脹痛。

　　- 第2–3日：腫脹同痛楚去到高峰，之後逐日回落。

　　- 第3–5日：口內見到白白一層好似膜嘅組織，係纖維蛋白，並非化膿。

　　- 一星期左右：不適明顯減輕，張口、咀嚼慢慢恢複。

　　- 兩星期：多數軟組織基本穩定，但深位傷口完全重生需更長時間。

　　拔牙後自我檢測清單（每日快查）

　　- 止血情況：咬紗布30–60分鍾後應停止鮮紅出血；唾液淡粉紅屬正常。

　　- 縫線狀態：有冇明顯崩開或整條甩走；線頭輕輕拮肉可先觀察。

　　- 血塊保留：唔好大力漱口、吐口水、用吸管或吸吮，避免血塊脫落。

　　- 痛楚控制：止痛藥後仍劇痛或日漸加重要留神。

　　- 腫脹變化：第3日後應該回落，若愈腫愈大要警惕。

　　- 口氣/味道：輕微血腥味可接受；若臭味重兼有惡口，需留意。

　　- 功能：開口、吞咽、說話有冇明顯受限。

　　- 體溫：有冇發燒。

　　- 感覺：唇、舌或下巴麻痹有冇持續超過24–48小時。

　　家居護理要點（頭幾日特別重要）

　　- 當日止血：按醫生指示咬紗布；唔好漱口、吐口水、飲熱嘢或用吸管。

　　- 冰/溫敷：頭48小時可間歇冰敷（15分鍾敷、15分鍾休），之後改溫敷

　　。

　　- 飲食：凍或溫軟食爲主，避免硬、辣、脆、酒精同太熱嘅食物；慢慢咬，盡量用對側。

　　- 口腔清潔：當晚可刷走位牙齒，避開傷口位；24小時後用溫鹽水輕輕漱口，餐後可用注水器輕沖食屑（力度要溫和）。

　　- 藥物：止痛、抗生素等依醫生指示按時服，唔好自行加減。

　　- 作息：多休息，擡高頭；48小時內避免大運動、蒸汽浴、桑拿同吸煙。

　　縫線相關小貼士

　　- 線頭拮肉：唔建議自己剪；可以用正畸蠟暫時遮一下，盡快聯絡診所處理。

　　- 線松/開始溶：多屬正常代謝，只要傷口冇裂開、冇再出血，繼續觀察即可。

　　- 線提早甩咗：若無出血、傷口邊緣仍靠攏，可保持清潔同觀察；若見到創口張開、洞明顯變大或食物不斷塞入，盡快覆診。

　　- 食物卡線：唔好用牙簽；可用溫鹽水或注水器輕輕沖走。

　　何時應盡快就醫（包括非辦公時間）

　　- 咬紗布仍止唔住嘅鮮紅出血，超過1小時。

　　- 痛楚逐日加劇，止痛藥無效，懷疑乾槽症（多見于第3–5日，疼痛放射到耳/太陽穴，並伴口臭）。

　　- 面頰明顯腫大、張口困難、吞咽痛或呼吸不順。

　　- 持續發燒≥38°C超24小時，或出現黃綠色分泌、明顯膿味。

　　- 傷口有持續滲膿，或牙槽骨疑似外露。

　　- 唇、舌、下巴麻痹超過48小時未見改善，或出現新發感覺減退。

　　- 縫線成排崩開導致傷口裂開、血塊脫落。

　　- 出現過敏征象（氣喘、面部/頸部急性腫脹、全身疹）。

　　覆診提醒

　　- 非溶性縫線一般7–10日拆線；就算用可溶線，多數仍建議按時覆診，檢查愈合同清潔創口。

　　- 智慧齒拔除因位置深、創口大，複原時間較長，醫生會按情況安排複診。

　　- 若有任何不確定或上述警號，盡快聯絡你嘅牙醫或口腔外科團隊。

　　小結

　　拔牙後縫線唔使太擔心，按步就班觀察、保持清潔、遵照用藥，絕大部分都會順利複原。記住：痛楚同腫脹應隨時間減退；一旦出現異常，甯願早聯絡專業人員評估，亦唔好硬捱。

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